Cuidado de padres ji?venes y sus hijos. Las padres adolescentes y no ha transpirado sus hijos representan poblaciones con peligro aumentado de dificultades medicos, psicologicos, sobre crecimiento asi como sociales.
Las pediatras podri?n desempenar un rol integral como proveedores de atencion primaria tanto Con El Fin De los padres ji?venes como sus hijos.
Este informe actualiza un reporte clinico sobre la Academia Americana de Pediatria (AAP) publicado en 2012. 1
Si bien los datos sobre natalidad mas recientes sobre 2017 muestran historicamente bajas tasas sobre natalidad de ji?venes asi como hembras jovenes de 15 a 19 anos de vida en las Estados Unidos, la tasa sigue estando mas alta que en bastantes otros paises sobre abundantes recursos. 2-5
> Epidemiologia
Las tasas de natalidad entre adolescentes asi como hembras jovenes de quince a 19 anos han disminuido en general asi como para cada raza desplazandolo hacia el pelo grupo etnico en 2017, el anualidad sobre los datos disponibles mas recientes. 3,4
Las tasas generales sobre natalidad entre adolescentes han sido sobre 18,8 por 1000 nacidos vivos y no ha transpirado han disminuido un 51% desde 2007 desplazandolo hacia el pelo un 67% desde 1991, con el mayor caida entre jovenes de 15 a 17 anos. Las adolescentes nativas de India o Alaska tenian las tasas de natalidad mas altas (32,9 por 1000), seguidas por las ji?venes hispanas (28,9 por 1000), negras (27,5 por 1000) desplazandolo hacia el pelo blancas (13,2 por 1000). 4
Las tasas de natalidad repetidas en madres ji?venes tambien han disminuido del 20% en 2004 al 17% en 2016. 6 seria probable que este bajada sea atribuible al aumento sobre la instruccion sexual y/o engrandecimiento del uso de anticonceptivos entre esta poblacion durante los ultimos 20 anos. 7
A pesar de las percepciones de que las madres ji?venes deben un alto feeld nA? de partos prematuros (10,3%), las tasas mas altas sobre prematurez ocurren en mujeres de ? 40 anos de vida (14,6%). No obstante, dentro de los partos de adolescentes, las madres ? 17 anos de vida poseen un de mi?s grande riesgo de parto prematuro, sobre neonatos con escaso lastre desplazandolo hacia el pelo sobre mortalidad neonatal, en contraposicion con las madres ji?venes sobre de mi?s grande antiguedad. 8,9
> El rol del pediatra
Los pediatras pueden educar la vitalidad de las padres ji?venes y no ha transpirado las hijos porque estan optimamente capacitados para brindar consideracion integral a lactantes, ninos y adolescentes y entienden la importancia de fabricar un hogar doctor Con El Fin De todos las pacientes, incluidos los padres ji?venes.
El pater adolescente puede presentarse primeramente al pediatra o al especialista en adolescencia de indagar la demostracii?n de embarazo asi como asesoramiento acerca de posibilidades.
La declaracion sobre administracion sobre la AAP acerca de asesoramiento sobre opciones proporciona recomendaciones mas detalladas de las mi?s grandes practicas cuando se deje sobre un fruto eficaz con ji?venes recien embarazadas. 11
Cuando la adolescente decide seguir con un contrariedad, el pediatra puede aconsejarle que inicie la amabilidad prenatal con un obstetra, doctor de clan u otro experto calificado. 11 Asimismo seria inmejorable Con El Fin De las embarazadas adolescentes reanudar su interes pediatrica o adolescente sobre rutina e comenzar el precaucion de su futuro vi?stago con el pediatra con quien ha construido una conexion duradera.
El pediatra puede jugar un funcion significativo en la evaluacion sobre los apoyos sociales sobre los padres ji?venes y en la vinculacion con los dinero adecuados, incluyendo reparto, fiable medico, residencia asi como accesibilidad an alimentos. 12 igualmente seria fundamental para el pediatra interpretar los derechos legales que tienen los padres ji?venes con respecto a sus hijos.
Determinados estados no permiten que los padres ji?venes tomen decisiones por las ninos; los pediatras deben averiguar cual es el mandato de las leyes estatales con respecto a esta situacion. Ademas podrian brindar noticia sobre opciones sobre auxilio social basadas en la comunidad para padres adolescentes, como programas escolares, comunitarios desplazandolo hacia el pelo sobre visitas domiciliarias.
Hay una asociacion dentro de los programas de visitas domiciliarias prenatales y de primera infancia asi como la disminucion en la cuantia sobre embarazos posteriores, el uso de audiencia gubernamental, el abuso y la negligencia infantil, y las conductas criminales en madres adolescentes. 13,14 A partir de la epoca prenatal, las programas de visitas domiciliarias podri?n reducir el riesgo de proceder antisocial y uso sobre sustancias por ninos nacidos sobre ji?venes a lo largo de las primeros 15 anos de vida. 13,14
La Asociacion Enfermera-Familia es un plan basado en evidencia que acopla madres primerizas jovenes con enfermeras entrenadas comenzando en el dificultad temprano y no ha transpirado continuando Incluso las dos anos de vida del nino. Esta vacante en muchas comunidades desplazandolo hacia el pelo es Algunos de los muchos programas comunitarios que puede ayudar a las madres jovenes. Programas como Head Start desplazandolo hacia el pelo Early Head Start se encuentran disenados para abordar las necesidades de padres sobre bajos ingresos y sus hijos. quince
Algunas companias de seguros de salubridad ofrecen servicios de ordenacion a lo largo de el periodo prenatal, y no ha transpirado el profesional puede alentar a las ji?venes embarazadas de ingresar an esos servicios sobre auxilio. Por ultimo, se sugiere a los pediatras empezar temprano a debatir con los padres ji?venes el plan Con El Fin De proseguir y completar su ensenanza despues del nacimiento y brindar alternativas anticonceptivas de impedir embarazos posteriores precoces.
Percepciones de las padres adolescentes
Las estereotipos menos optimistas generalizados tanto sobre madres igual que sobre padres adolescentes persisten, con la sociedad usualmente viendo a las madres ji?venes como irresponsables, sexualmente promiscuas y ambivalentes sobre su futuro educativo desplazandolo hacia el pelo metas profesionales y a los padres adolescentes como ausentes de la vida de sus hijos asi como ambivalentes hacia los mismos. 16
Aunque gigantesco pieza sobre la literatura se centra en los i?ngulos negativos, la participacion de los padres ji?venes en la vida de las madres adolescentes y no ha transpirado las hijos puede tener efectos beneficiosos, igual que mejoramiento sobre la autoestima sobre la origen, disminucion de la tristeza materna posparto desplazandolo hacia el pelo disminucion del estres del lactante en el periodo neonatal, aparte de efectos positivos en los padres. 17,18